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中國時報【台北訊】

百貨公司週年慶開打，不少人會趁機選購化妝品與保養品，不過，醫師提醒最好別買含女性荷爾蒙保養品，以免荷爾蒙刺激乳房組織長大，增加罹患乳癌風險。

「女性荷爾蒙會讓皮膚漂亮。」新光醫院一般外科主任楊圳隆說，更年期後女性荷爾蒙迅速流失，皮膚失去彈性與光澤。坊間另類療法或部分保養品會添加雌激素及黃體素，透過塗抹、注射及口服等方式補充女性荷爾蒙，如將胎盤素打入體內讓其慢慢釋放，但小心美麗的代價將導致乳癌風險大增，補充荷爾蒙的罹癌機率會比一般人多出1.6倍。

據統計，2006年癌症登記資料顯示，國內10萬人口有73人罹患乳癌，是女性癌症發生的首位，每年新增約7、8千名的乳癌患者，患者平均年齡51歲，比起國外提早10年發生，且台灣以荷爾蒙陽性接受體居多。楊圳隆解釋，乳房組織從小受女性荷爾蒙刺激長大，外在環境與自體因素皆會影響荷爾蒙。一般而言，卵巢排卵會改變雌激素與黃體素濃度，如果生理期太早報到，卵巢不停做工，女性荷爾蒙不斷刺激乳房，就可能增加罹癌機率。此外，菸酒亦會增加乳癌風險。

女性懷孕時，胚胎將取代卵巢功能，它會產生荷爾蒙，讓卵巢能適度休息；至於產後哺乳的泌乳激素則由腦下垂體控制，可避免卵巢製造的女性荷爾蒙不斷刺激乳房組織，因此懷孕能降低乳癌發生。

「太晚懷孕會增加乳癌風險。」楊圳隆說，35歲懷孕因乳房持續受到女性荷爾蒙的刺激時間太久，所以高齡產婦是乳癌的危險因子之一。「持續的刺激相較間斷性刺激較易罹癌。」他強調相較年輕時懷孕，卵巢獲適度休息，乳房僅受間斷性刺激；但年紀太大生子，卵巢雖有休息，但罹癌機率仍較高，建議女性最好還是「早生貴子」。

乳癌如何治療？楊圳隆指出，乳癌可分四種類型，荷爾蒙接受體的陰性或陽性，以及表皮生長因子陽性或陰性，不同類型的治療方式略有差異。基本上，國人多以荷爾蒙接受體陽性為主，預後較佳，患者治療通常用為口服的抗荷爾蒙藥物；但如果腫瘤較大、細胞分化差及荷爾蒙濃度不高者，建議先打化療，再用抗荷爾蒙藥物。

若表皮生長因子 (就是所謂的HER2)陽性者，建議使用標靶藥物，藉由免疫反應以及不讓細胞產生訊號方式，任其凋零死亡，至於荷爾蒙及表皮生子因子皆呈現陰性者，目前以單純化療為主，或加上血管新生抑制劑。

楊圳隆表示，基因遺傳，曾放射線治療，抽菸喝酒，肥胖、飲食太油膩，日夜顛倒者，較易罹患乳癌。他強調應養成規律生活，每天運動1小時，避免吃動物性油脂食物，使用含女性荷爾蒙產品。建議30歲以上、有乳癌家族史的人，可每年做乳房超音波檢查，一般女性若超過40歲者，也需定期做乳房篩檢，遠離乳癌危險。